Parodontologie

Gingivitis

Gingivitis of tandvleesontsteking ontstaat wanneer tandplak de kans krijgt zich op te hopen,
vooral tussen de tanden en kiezen en langs de tandvleesrand.

De bacteriën in de plak produceren stoffen die het tandvlees irriteren en een
ontstekingsreactie veroorzaken

Parodontitis

Parodontitis is een tandvleesontsteking waarbij ook het tandbot is aangetast.

Flapoperatie

Wanneer de tandarts de aangrenzende pockets niet gemakkelijk en helemaal kan reinigen zal hij of zij een
flap-operatie voorstellen.
Bij een flapoperatie wordt onder plaatselijke verdoving het tandvlees rondom de tanden 
en kiezen losgemaakt en opzijgeschoven.
Tijdens de behandeling wordt het nog aanwezige ontstekingsweefsel verwijderd en worden
de scherpe botranden gecorrigeerd.
Op dat moment kunnen de worteloppervlakken onder direct zicht bekeken worden.
Zo kunnen we zien of er nog tandsteen aanwezig is en dit dan direct verwijderen, waarna
de worteloppervlakken glad gemaakt kunnen worden.
Daarna wordt het tandvlees weer terug gehecht. Omdat het ontstekingsweefsel is verwijderd,
komt het tandvlees weer strak over het bot heen te zitten.
Het doel van deze behandeling is om de pockets minder diep te maken zodat de patiënt zelf
weer goed kan reinigen.
Een nadeel van de behandeling is dat de tanden en kiezen wat “langer” worden en de ruimtes
tussen de tanden en kiezen groter worden.
Daarbij neemt, vooral in het begin, de gevoeligheid van de worteloppervlakken toe

Regeneratieve parodontale therapie
Door dat de klassieke behandelingsvormen meestal niet de verloren gegaan weefsel vervangen,
is het doel van moderne therapieën, de volledige cosmetische en regeneratieve herstel van
parodontale aandoeningen.

Behandelingsmethodes:
GTR -  guided tissue regeneration(groei en stimulatie van tandvleesweefsel door collageenmatrix)
GBR -  guided bone regeneration (groei en vervangen van bot door kunstbot, eigene kaakbot,
 				collageenmembranen gecombineerd met lichaamseigen groeifactoren.)
                                 



Plastisch - cosmetische  parodontale therapie
Een voorbeeld hiervan zijn gingivarezessies welke in verkillende vormen en
oorzaken optreden.
Onderstaande foto's verduidelijken dat bijvoorbeeld de trekkracht van het
lipbandje heel snel de tandhals als ook
de wortel van de tand kan vrij leggen en tot vroegtijdige tandverlies kan
leiden.

Behandlingsmethodes:
Slijmvliestransplantaties, slijmvlieslappen, slijmvliestunnelingtechniek , 
pinholeoperatietechniek

foto: dr.Noffke/DenTex